FOR INTERNATIONAL PATIENTS
MR-LINAC özel görüntü ve ölçümlerle hedefleme yaparak tümörü ışınlarla yok eden bir “akıllı radyoterapi” yöntemidir. Klasik radyoterapiye göre daha gelişmiş bir donanıma sahip olan MR-LINAC, radyoterapiye eklenen MR (Manyetik Rezonans) sayesinde hastaya ve radyasyon onkoloğuna yeni ve önemli kazanımlar sağlıyor.
Tedavi sırasında hastanın nefes alması gibi, tümörün yerinin değiştiği durumlarda bile ışının hassasiyetle tümöre odaklanabilmesini sağlıyor ve tam isabetle tümörü yok edebiliyor. Radyasyon onkoloğu ise tümörü bir cerrahın ameliyat sırasında gördüğü gibi net bir şekilde görebiliyor ve yine bir cerrah titizliğiyle tümörü ışınlayarak yok edilmesini sağlıyor.
MR-LINAC hızlı ve net görüntü alabilen, hareketi algılayarak tedavi planlaması sağlayan “Akıllı Radyoterapi” yöntemidir.
Klasik radyoterapi seansında olduğu gibi hasta cihaza uzanıyor. Ardından daha önce planlanan ışın uygulaması başlıyor.
Hasta yatarken, MR ile fotoğraf ve video şeklinde, sürekli ve anlık görüntüsü alınan tümörün, hareket edip etmediği takip ediliyor.
Tümörün hareket ettiği saptandığında radyasyon onkoloğu, MR görüntülerine bakarak tümör noktasını tespit ediyor ve ışınları yeni hedefe yönlendiriyor.
Radyasyon onkologları, tümörü bir cerrahın ameliyat sırasında gördüğü gibi net bir şekilde görüyor ve yine bir cerrah titizliğiyle ışınlamayı gerçekleştiriyor.
Tedavinin diğerlerine göre daha uzun sürmesi MR çekiminden kaynaklanıyor. MR-LINAC, her seferinde yeniden tedavi planlaması yapabiliyor.
MR LINAC KULLANIM ALANLARI
MR-LINAC tüm radyoterapi uygulamalarında kullanılabilmektedir. Ancak en ideal kullanım bölgesi bu cihazın özelliklerinden en çok yararlanacak olan gövde bölgesindeki kanserlerdir. Özellikle pankreas, akciğer, göğüs duvarı, meme, karın bölgesi, kalça bölgesinde yer alan hastalıklar bu tedaviden en çok yarar gören hastalıklardır. Bunun nedeni bu bölgelerdeki MR’ın üstün görüntüleme gücüdür.Lineer akseleratör, tüm tümörlerde kullanılabilse de en yararlı olduğu alanlar; pankreas, akciğer, prostat, karın içi tümörler, karaciğer metastazları ve kanser ile diğer birtakım tümörler olarak belirtiliyor.
MR-LINAC'tan sonra yapılan tedavilerde başarılı sonuçlar pankreas kanserinden alınıyor. Başarı oranının yüzde 10’dan, yüzde 90’a çıktığı belirtiliyor.
Tedavide büyük bir devrim olarak nitelendirilen MR-LINAC’ın diğer tümörlere de uygulanabileceği düşünülüyor. Çünkü yerleşim yeri görülebilen tümöre verilmek istenen doz, bu sayede ayarlanabiliyor. Böylece daha iyi tedavi uygulanabiliyor.
- Pankreas kanseri
- Ameliyat edilemez pankreas kanseri
- Sınırlı operasyon yapılabilen pankreas kanserleri
- Kolon kanseri
- Kolorektal kanserler
- Pelvik tümörler
- Rahim ağzı kanseri
- Rahim kanseri
- Rahim içi kanseri
- Karaciğer kanseri
- Karaciğer metastazları
- Rektal kanserler
- Ameliyat edilemez rektal kanserler
- Böbrek kanseri
- Böbrek üstü metastazlar
- Böbrek üstü kanserler
- Böbrek üstü bezi metastazları
- Böbrek üstü bezi kanseri
- Böbrek tümörleri
- Akciğer kanseri
- Mide kanseri
- Yemek borusu - özafogus tümörleri
- Prostat kanseri
- Erken evre prostat kanseri
- Düşük risk prostat kanseri
- Meme kanseri
- Erken evre göğüs kanseri
- Karın tümörleri
- Hepatobilier kanserleri
- Liver HCC
- Yumuşak doku sarkomu
- Vajin kanseri
- Renal hücreli kanserler
- Mesane kanserleri
- Abdominal tümörler
- Karın bölgesi kitleler
- Fallop tüpü kanseri
Hastanın planlama BT’si çekildikten sonra MR-LINAC cihazında MR görüntülemesi ve tedavi planlaması yapılıyor. Hasta, tedavi için cihaza uzandığında önce MR’ı çekiliyor ve tümörün yeri saptanıyor. Hastanın o günkü anatomisine göre tümörü ve organlarının yerleri tekrar belirlenip o günkü doz dağılımı kontrol ediliyor. Hastanın tedavisi planlandığı gibi değilse, yeniden planlama yapılıp tedaviye geçiliyor.
Bu yöntemde, nokta atışı sırasında hedefin görülmesi büyük önem taşıyor. Bu da ancak MR ile sağlanabiliyor. Tedavi sırasında oluşabilecek MR gürültüsünü azaltacak kulaklıklar kullanılıyor.
MR-LINAC ile hekimler; tümör ve normal organ hareketini görerek anlık doz ayarlamalarını yapabiliyorlar. Bütün bu işlemler, hasta tedavi masasında iken gerçekleştiriliyor. İşlem, hastaya ekstra iyonize radyasyona maruz bırakmadan gerçekleştiriliyor.
Yöntem, tedavi sırasında hastanın istemsiz nefes alması gibi, tümörün yerinin değiştiği durumlarda bile ışının hassasiyetle tümöre odaklanabilmesini sağlıyor ve tam isabetle tümörü yok edebiliyor. Hastanın nefes tutması istendiğinde, kameradaki görüntülere bakılarak nefes ayarlaması yönlendirilebiliyor. Tedavi süresi 20-60 dakika arasında değişiyor.
Doktorlar
Benzer İlgi Alanları
-
Akciğer Kanseri
Sigaranın başlıca faktörlerden biri olduğu akciğer kanseri, kansere bağlı ölümlerde ilk sıralarda yer alıyor. Erken evrede yakalandığında tedavi şansı oluyor.
Detaylı Bilgi -
Böbrek Kanseri
Böbrek kanseri, normal işlevlerini yerine getiren hücrelerin işlev ve şekillerini yitirerek anormal derecede büyümesidir.
Detaylı Bilgi -
Endometrial Kanser
Rahmin iç yüzeyini kaplayan endometrium adlı yapıdaki kanserlere endometrial veya endometrium kanseri adı verilir. Kendini olağan dışı kanamalarla belli eder.
Detaylı Bilgi -
Karaciğer Kanseri
Karaciğer kanseri, karaciğer hücrelerinin kontrolsüz büyümesi sonucu oluşan ciddi bir kanser türüdür. Erken teşhis ve tedavi, hastalığın kontrolünde kritiktir.
Detaylı Bilgi -
Meme Kanseri
Meme kanseri, meme dokusundaki hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla oluşur. Erken teşhis ve tedavi ile iyileşme şansı artar. Belirtilere dikkat edin.
Detaylı Bilgi -
Mesane Kanseri
Mesane kanseri genellikle 65 yaş üzerindeki kişilerde; idrarda ağrısız kanama ile kendini belli eden mesane kanserinin bilinen en önemli risk faktörü sigaradır.
Detaylı Bilgi -
Mide Kanseri
Mide kanseri nedir? Erken belirtiler, evreler ve mide kanseri tedavi seçenekleri hakkında bilgi edinin.
Detaylı Bilgi -
Özofagus (Yemek Borusu) Kanseri
Yemek borusu kanseri, yutma güçlüğü ve kilo kaybı gibi belirtilerle ortaya çıkan, yemek borusunda gelişen ciddi bir kanser türüdür.
Detaylı Bilgi -
Pankreas Kanseri
Pankreası oluşturan hücrelerin normal sınırlar içerisindeki işlevlerini yitirerek kontrolsüz şekilde bölünüp tümör halini almasına pankreas kanseri denir.
Detaylı Bilgi -
Prostat Kanseri
Prostat kanseri, erkeklerde en sık görülen kanser türüdür. Kansere bağlı ölümlerde ise ikinci sırada yer alır.
Detaylı Bilgi -
Rahim Ağzı (Serviks) Kanseri
Rahim ağzı kanserinde erken teşhisin önemi büyüktür çünkü serviks kanseri hem önlenebilir hem de erken evrelerinde başarıyla tedavi edilebilir bir hastalıktır.
Detaylı Bilgi -
Testis Kanseri
Testis kanserlerinin çoğu, sperm üretiminde kullanılan ve “germ hücreleri” adı verilen hücrelerden meydana gelir.
Detaylı Bilgi -
Yumurtalık (Over) Kanseri
Yumurtalık kanseri nedir? Belirtileri, nedenleri ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi edinin. Erken teşhis ve tedaviyle ilgili önemli detaylar.
Detaylı Bilgi
Tıbbi Birimler
MR-LINAC ile Tedavi
Tedavi sırasında tümör, anlık ve net olarak görüntülenebiliyor. Hareketli organlardaki tümörün görüntüsü de anlık ve sürekli olarak alınabiliyor; bu sayede tümöre gönderilen ışın, tümörün hareketine göre yeniden hedeflenebiliyor.
Tümör gerekli olan yüksek ışın dozuyla tedavi edilebiliyor. Tüm tümörler tam isabetle ışınlanarak yok edilebiliyor..
Bu yöntemle pankreas, karaciğer ve prostat gibi hareketli organların bulunduğu, göğüs ile karın bölgesinde bulunan tümörler büyük bir hassasiyetle ışınlanabiliyor. Çevre dokulara zarar vermeden tümöre hassas ışınlama yapılıyor.
Tedavi Seans Süresi Kısalıyor
Normal radyoterapide 30 seans alacak bir hastanın tedavisinin bu süre boyunca aynı şekilde olacağı kabul ediliyordu. Oysa tümörün şekli ve hareketleri değişebileceği gibi, zaman içinde etrafındaki organlar da tümör içine girebiliyordu.
- MR-LINAC cihazı tüm bu değişiklikleri görerek, her seansta hastaya özgü tedavi yapabilme imkanı sunuyor.
- MR-LINAC tedavisinde yaş sınırlaması bulunmuyor.
- Yerleşim yeri görülebilen tümöre verilmek istenen doz, MR-LINAC sayesinde kolaylıkla ayarlanabiliyor.
- Geçmişte tümörlerin etrafına “emniyet sınırı” veriliyordu ve bu bölüm aslında normal dokulardı. MR-LINAC ile tümör görülerek ışınlanabildiği için nokta atışı sırasında hedefin görülmesi büyük bir önem taşıyor. Bu da ancak MR ile sağlanabiliyor ve tedaviler artık “sınır verilmeden” yapılabiliyor.
- Başarı oranının yüzde 10’dan, yüzde 90’a çıktığı belirtiliyor.
MR-LINAC ile başta pankreas, prostat, meme, akciğer kanserleri, karaciğer metastazı, ve diğer kanser türlerinin tedavileri gerçekleştiriliyor.
Tüm radyoterapi uygulamalarında kullanılabilen yöntemin etkili olduğu alanlar; gövde bölgesi kanserleri. Akciğer, göğüs duvarı, meme, karın ve kalça bölgesinde yer alan hastalıkların tedavisinde MR-LINAC kullanılıyor.
MR-LINAC'tan sonra yapılan tedavilerde başarılı sonuçlar pankreas kanserinden alınıyor. MR-LINAC ile başarı oranının yüzde 10’dan, yüzde 90’a çıktığı belirtiliyor.
MR LINAC Tedavisi Kaç Seans Sürmektedir?
Normal radyoterapide 30 seans alacak bir hastanın tedavisinin bu süre boyunca aynı şekilde olacağı kabul ediliyordu.
Oysa tümörün şekli ve hareketleri değişebileceği gibi, zaman içinde etrafındaki organlar da tümör içine girebiliyordu.
MR-LINAC tedavisi için bir seans sınırlaması olmamakla birlikte genellikle seanslar 4-6 seans arasında sürüyor. Seans aralarında genellikle 1 gün konularak hastalar gün aşırı tedavi ediliyor.
MR-LINAC cihazı tüm bu değişiklikleri görerek, her seansta hastaya özgü tedavi yapabilme imkanı sunuyor. Tedavinin diğer radyoterapi cihazlarından daha uzun sürmesinin sebebi ise MR çekiminden kaynaklanıyor.
MR-LINAC cihazı, tümörleri daha yüksek dozla tedavi edebiliyor. Tedavi sırasındaki değişikliğe göre uygulamayı değiştirmek mümkün olabiliyor.
Normal dokular tümörün olduğu yerlere giriyorsa, onları uzaklaştırmak ya da düşük doz almaları sağlanıyor.
Tümöre, Görerek Işınlama
MR-LINAC ile tümör görülerek ışınlanıyor. Nokta atışı sırasında ise hedefin görülmesi büyük önem taşıyor. Bu da ancak MR ile sağlanabiliyor ve tedaviler artık “sınır verilmeden” yapılabiliyor.
Hasta MR-LINAC cihazına yattığında önce MR’ı çekiliyor ve tümörün nerede olduğu görülüyor. Ardından ışınlama başlıyor. Bu hem anlık görüntü, hem de video şeklinde yapılıyor.
Hastaneler
Sıkça Sorulan Sorular
-
MR LINAC tedavisi yaşlı ve sistematik sorunu olan hastalara uygulanabilir mi?
Tedavi için yaş sınırlaması olmamakla beraber hastanın klostrofobisi olması sorun yaratabilmektedir.
-
Tedavi sırasında hastaya anestezi uygulanıyor mu?
Hastaya anestezi uygulanmasını gerektirecek bir tedavi değildir.
-
MR LINAC tedavisinde hazırlık aşaması nasıl yapılmalıdır?
Klasik radyoterapi öncesi olduğu gibi benzer olarak planlama BT ve tanısal amaçlı PET-BT ve MR ile yapılabilmektedir.
-
MR LINAC tedavisi tüm tümör türlerinde kullanılabilir mi?
Tüm radyoterapi uygulamalarında kullanılabilir.
-
MR LINAC tedavi sırasında diğer bölgelere zarar verir mi?
MR LINAC’la yapılan tedavilerde tedavi sırasında tümörün her seansta görülmesi nedeni ile çevresine verilen emniyet sınırı çok az olmakta olup, eski teknolojilere göre çevre bölgelere daha az zarar verdiği bilinmektedir.
-
MR LINAC yan etkileri var mıdır?
Uygulanan bölgeye göre normal radyoterapi uygulamalarındaki yan etkilere sahiptir.
-
MR LINAC tedavisi gören hastalar çevresine radyasyon yayar mı?
Hayır, radyasyon tedavi odasında uygulanır ve orada ortadan kalkar. Hastayla beraber taşınmaz.
-
MR LINAC tedavisinin klasik radyoterapiden ana farkları nelerdir?
MR LINAC cihazının en önemli farkı tedavide kullanılan görüntülemenin MR olmasıdır. Diğer bir farkı ise tedavi sırasında yüksek yumuşak doku görüntüleme özelliği kullanılarak tedavi alanında saptanan tümörün yer değiştirmesi ya da normal doku ve organların yer değiştirmesi sorunlarına karşı, hasta tedavi masasında iken hastanın alanlarının yeniden belirlenerek planlamasının saniyeler içinde yapılarak hastanın yeni planlama ile tedavi edilmesidir.