Epidural Doğum Nedir? Epidural Doğum Avantajları ve Dezavantajları

Epidural blok tekniklerine gerek spontan vajinal yolla doğumda, gerekse de vajinal yolla doğuma yardımcı operasyonlarda ağrı şikayetinin tedavisi için başvurulur. Ayrıca sezaryen ile gerçekleştirilen doğumlarda da giderek daha çok başvurulan bir yol haline gelmektedir.

Epidural blok uygulaması için öncelikle bel bölgesinde omurganın içerisine bir kateter konulması gerekir. Bu işlem genelde anne adayı yan bir şekilde uzanmışken veya otururken yapılır. Fakat bu pozisyonlarda omurganızın düz olması için bacaklarınızı karnınıza doğru çekmeniz gereklidir. Bu nedenle kateter uygulaması esnasında anne adayına nispeten kolay pozisyon verilebilecek, şiddetli ağrıların henüz gelişmediği dönemde yapılır.

Kateter girişi yapılacak uygun bölge seçildikten sonra cilt yüzeyi antiseptik solüsyonlarla temizlenir ve işlem esnasında ağrı hissedilmemesi için lokal anestezi uygulanır. Daha sonra içerisinden plastik kateterin ilerletileceği iğne ile giriş yapılır ve girilen bölgenin kontrolünün sağlanmasının ardından kateter iğnenin içerisinden ilerletilir ve iğne çıkartılır.

Ardından, kateter sabitlenir ve ilaç uygulaması için hazır olur. İlaç uygulamaları ise genellikle ağrıların düzenli, şiddetinin giderek arttığı doğumun 1. evresinde ve genellikle 4 cm ve üzere rahim ağzı açıklığında yapılmaya başlanır.

Çoğu kadın epidural iğnenin batırılışını bir baskı ve iteleme olarak tarif etmiştir. Bazen bu iğne bir sinire dokundurularak yapılır. Bu olduğunda bacağınızda sıçrama dediğimiz bir takım hareketler, elektriklenme ya da bir ağrı hissedebilirsiniz. Bu çok normaldir ve felç olduğunuz anlamına gelmez.

Doğum Sırasında Epidural Anestezinin Etkisi

Epidural blok uygulamasının etkisi ilaç kombinasyonlarına ve ne kadar uzun süreceği doğum esnasındaki faktörlere göre değişiklik gösterir. Genellikle hedef, anne adayının kasılmaları hissetmesi ama acı hissinin ortadan kaldırılmasıdır. Yani epidural blok doğum ağrılarının daha tahammül edilir hale gelmesini sağlar.

Doğum Sonrası

Doğum gerçekleştikten sonra bant ve sonda çıkarılır. Eğer epidural katater sezaryenle doğumda kullanılmak üzere yerleştirilmiş ise ameliyat sonrası 1. güne kadar yerinde bırakılarak ağrı tedavisi için aralıklarla ilaç verilmesi yoluna gidilir. Özellikle sezaryen öncesi yapılan epidural katater uygulamalarında birkaç saat bacaklarınızda uyuşukluk hissedebilirsiniz. Ayrıca bazen bacaklarınızı güçsüz hissedersiniz ve sırt ağrısı da olasıdır.

Epidural Anestezi ile Doğumun Riskleri Nelerdir?

Epidural anestezi uygulanırken, omuriliğin içinde bulunduğu zarın dış tarafının (Dura) iğne ile delinmesi sonucunda omuriliğin etrafındaki sıvı dışarı kaçabilir. Bu zar kendini tamir edene kadar yani yaklaşık 15 gün boyunca baş ağrısı görülebilir. Kişi yatar pozisyonda rahatlar, oturur pozisyonda ağrısı çoğalır. Bu olayın görülme riski uzman ellerde yüzde 0, 5-1 arasındadır.

Herkes Epidural Doğum Yapabilir Mi?

Epidural katater uygulamaları için risk oluşturan durumlarda bu yöntem doğum sırasındaki ağrının tedavisinde kullanılamaz.

Epidural Doğum Ne Zaman Yaptırılabilir?

Bazı doktorlar sadece doğum safhalarında belli bir noktadan sonra gerekli gördükleri zaman epidural doğumu önerirler ki bu doğumun yavaşlamaması ve gerçekleşmesini sağlamak için uygulanır.