Ayakta Su Toplaması Neden Olur?
El ve ayakta içi su dolu şişlikler bir çok durumda görülebilmektedir. En sık görüldüğü durumlar dishidrotik egzema, alerjik kontakt dermatit, mantar enfeksiyonları, id reaksiyonu, palmoplantar püstüloz, psoriasis ve otoimmun büllöz hastalıklardır.
Dishidrotik egzemanın kesin nedeni bilinmemektedir.Bu egzama türünde ayak tabanlarında ve ayak parmaklarının kenarlarında küçük, yoğun kaşıntılı kabarcıklar oluşur.
Ayakta su toplanması yani dishidrotik egzama en çok 20-40 yaş arası yetişkinlerde görülür. Erkeklere oranla kadınlarda daha sık karşılaşılır. Ayakta su toplanması sorununun yaşanma ihtimali herhangi bir tür egzaması olan kişilerde daha fazladır. Aynı şekilde ailesinde dishidrotik egzama görülen kişilerde bu sorun daha sık yaşanır.
Dishidrotik egzemanın kesin sebebi bilinmemektedir.
Risk Faktörleri:
- Atopik dermatit öyküsü,
- Kontakt iritanlara maruz kalmak (özellikle metaller),
- Kontakt alerjenlere sistemik maruziyet ( nikel ve kobalta sindirim sistemi yolu ile maruz kalmak),
- Başka bir alanda dermatofit enfeksiyonu ( id reaksiyonu),
- IV veya subkutan immunglobulin ile tedavi,
- Il-17 inhibitörleri ile tedavi,
- Hiperhidroz,
- Sigara kullanımı,
- UV maruziyeti.
Su Toplayan Yer Patlatılır Mı?
Doktorunuzun önerceği ıslak pansumanlar uygulanarak su toplamalarının düzelmesi hızlanabilir. İçi su dolu şişlik çok büyük olursa doktorunuz içini boşaltabilir. Kendiniz içi su dolu şişlikleri patlatmayınız. Enfeksiyon riski oluşturabilirsiniz.
Ayakta Su Toplamasına Ne İyi Gelir?
Sebep olabilecek iritanlardan ve arttıran faktörlerden uzak kalmak tekrarları önlemek açısından önemlidir. Tedavide ilk hedefimiz derinin iritasyonuna engel olmak ve deri bariyerini onarmaktır.
- El ve ayaklarımızı ılık su ile yıkamalı, yıkarken yumuşak kıvamlı cildi tahriş etmeyen sabunlar kullanılmalıdır,
- Eller ve ayaklar yıkandıktan sonra iyi kurulanmalıdır, ıslak bırakılmamalıdır,
- Yıkandıktan sonra nemlendirici kullanılmalıdır,
- Islak işler yapılırken egzemalı cilde uygun eldivenler ( içi pamuklu dışı lateks) kullanılmalıdır,
- Islak işler yapılırken takılar çıkarılmalıdır,
- Deriyi tahriş eden iritanlardan uzak durulmalıdır.
Ayakta Su Toplaması Nasıl Geçer?
Öncelikle sebep olabilecek faktörlerin tespit edilip bunlardan uzak kalmaya çalışılmalıdır. Islak pansumanlar ve kremler tedavide kullanılır. Altta yatan sebepler iyi değerlendirilmelidir.
Topikal tedavilerin yeterli olmadığı durumlarda ışık tedavileri, sistemik tedaviler kullanılabilir. Altta yatan sebep mantar enfeksiyonuna bağlı id reaksiyonu ise mantar enfeksiyonunun tedavisi, üzerine eklenen bakteriyel bir enfeksiyon varsa bakteriyel enfeksiyonun tedavisi gerekmektedir.
Tedaviye dirençli olan hastalarda kesin tanı için biyopsi alınması gerekebilir. Sigara ile ilişkisi bilindiğinden sigaranın bırakılması tedavi etkinliğini arttırmaktadır.
Teşhis Nasıl Konulur?
Dishidrotik egzamadan şüphelenen hekim muayene sırasında ciltteki değişimleri gözlemler. Sorduğu sorularla ayakta su toplanmasına neden olan etkenlerin neler olduğunu anlamaya çalışır. Tetikleyicilerin neler olduğunu belirlemek için bazı testler isteyebilir. Kesin tanı için bazen biyopsi alınması gerekebilir.
